Page 50 - 台灣外科醫學會年會專刊
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112 年度台灣外科醫學會年會專刊 專科特色
台灣代謝及減重外科醫學會
本會參加 112 年度外科醫學會年會聯合學術演講會，通過審查的專題報告共
王偉
有 13 個，包括口頭報告 10 個、e-poster3 個。現任理事長王偉教授鼓勵會員，多
理事長
做臨床研究計畫，期能精進減重手術的效能，多參與國際減重會議，發表研究論
文，期與國際接軌，同時為提高病人的安全性，加速提倡減重中心設立及專科醫
師評鑑制度，更引入美國減重護理師制度，以期增加對肥胖病人照顧的專業度。
目前對於肥胖的認知，不但定義為慢性病，也會造成體能衰退，導致各種
心血管和代謝等疾病，在 2020 年國人十大死因中，就有八項與肥胖相關，且研
究顯示肥胖會增加罹患新冠肺炎時的住院和重症風險。
台灣第一例減重手術始於 1982 年的開腹式；1998 年李威傑教授完成第一例
腹腔鏡胃間隔手術，讓台灣的減重手術領域在國際上嶄露頭角。此後，越來越多
接受過減重手術的病人健康大幅改善，健保局重新定義以 BMI 值 35 以上的給付
標準。
2012 年本會成立，第一任理事長李威傑教授根據東西方人種的差異性，著
手制定適合台灣人的減重手術準則。健保局採納本會建議，於 2020 年 5 月 1 日
將 BMI 條件下修為 32.5，更明確定義合併的併發症。
目前美國代謝和減肥外科學會（American Society for Metabolic and Bariatric
Surgery）認可的手術包括：袖狀胃切除手術、Roux-en-Y 胃繞道手術、迷你胃繞
道手術、膽胰分流術合併十二指腸轉位繞道手術、袖狀胃切除術合併單吻合十二
指腸迴腸繞道手術等，可供外科醫師參考，並藉以評估病人整體狀態選擇適合的
手術的術式。
隨著手術器械的進步，腹腔鏡下幾乎可以執行所有型態的減重手術，減少
傳統術式可能造成術後嚴重併發症。基於全民健保平等就醫的精神，健保局在減
少全社會慢性病的目標之下，於 2022 年 10 月 1 日通過給付多項腹腔鏡內使用的
腸胃道自動縫合器品項，不但減輕病人負擔，也使外科醫師有更多樣化的手術利
器。
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