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112 年度台灣外科醫學會年會專刊                       貴賓演講





                                  講題:
                                  Improving the Environmental Impact

                                  of Operating Rooms


              Dr.Raval




                 改善手術室對環境的衝擊


                 倡議四大策略 首要邁開第一步



                 全球溫室氣體大約有 4.6% 來自健康照護產                        下降。
            業,又以手術室對環境的衝擊最大,不但資源                                   至於「減量」,最簡單的像是不再徹夜開

            消耗量是醫院其他部門的 3 到 6 倍,還貢獻了 5                         燈、減少清潔某些未受污物件的頻率,還可以
            到 7 成的醫院廢棄物。                                       教導員工如何正確整合和扔掉醫療廢物。光是

                 這次年會很榮幸邀請到美國 Ann & Robert                     員工教育,每年就可幫醫院省下 69.4 萬美元,
            H. Lurie 芝加哥兒童醫院小兒外科主治醫師 Dr.                       因為醫療廢棄物的處理比普通垃圾更貴。

            Mehul V. Raval,分享關於減少手術室對環境衝                           「重複使用」策略包括,把手術中支撐
            擊的經驗。Dr. Raval 不久前在《美國外科醫師                         病人身體的拋棄式海綿,換成可重複使用的膠

            學會雜誌》發表了一篇精彩的文獻回顧,從 23                             墊;把拋棄式包裝換成可重複使用的包裝;以
            篇經同儕審查的研究中歸納出 28 項措施,並證                            消毒過的密封容器取代拋棄式滅菌包布(blue

            實「使用拒絕」、「減量」、「重複使用」、「回                             wrap),重複使用策略可幫助醫院每年省下 1.8
            收」等策略,不但減少大量廢棄物的拋棄或燃                               萬到 25.2 萬美元。

            燒,也為醫院省下大筆金錢。                                          「回收」策略方面,除了常見的紙類、塑
                 以「使用拒絕」這項策略為例,包括改變                            膠、電池回收,許多一次性器具亦可回收,例

            手術托盤配置,移除特別少用的物品:不用不                               如手術釘、blue wrap 就是一種可回收的塑膠材
            必要的一次性包裝、將所減少的資源或費用的                               質。積極做回收可讓醫院每年省下高達 18.9 萬

            數據即時回饋給手術團隊、教導麻醉科醫師使                               美元,甚至還為醫院增加了收入。
            用哪些氣體所造成的環境衝擊較低。研究發現,

            這些策略每年為醫院省下 6572 美元到 32.2 萬                            一次性物品可減少感染?
            2405 美元不等,主要來自減少器械的處理和消

            毒流程,所需的物品變少或物品被使用的頻率                                   醫療場域大量使用一次性產品,因為過去
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